Além do esforço mental, existe o componente do isolamento social. O ser humano é um animal social, e a comunicação é o nosso principal estímulo cognitivo. Quando um paciente começa a se retrair de jantares, reuniões de família ou conversas ao telefone por não conseguir acompanhar o que é dito, o cérebro deixa de receber estímulos vitais. Esse "silêncio" social atua como um catalisador para o declínio cognitivo, pois áreas cerebrais que não são estimuladas tendem a se degradar

A presbiacusia é uma perda auditiva, surdez, relacionada à idade, que geralmente afeta pessoas acima de 65 anos.