A Importância da Prevenção do Câncer de Laringe

A história do ator Luis Gustavo, eternizado como Odorico Paraguaçu em "O Bem-Amado" e o Seu Váva, de”Sai de Baixo” ,  tocou o coração do Brasil. Sua partida, em decorrência de um câncer de laringe, foi mais do que a perda de um grande artista; foi um alerta solene sobre uma doença que pode ser prevenida e tratada com sucesso quando diagnosticada precocemente. 

O câncer de laringe é um dos mais comuns a atingir a região da cabeça e pescoço no Brasil, representando uma parcela significativa dos diagnósticos oncológicos no país. Dados do INCA (Instituto Nacional de Câncer) reforçam a importância do alerta: milhares de novos casos são estimados a cada ano, com uma incidência muito maior em homens, embora o número em mulheres venha crescendo.

O que é exatamente o Câncer de Laringe?

A laringe é o órgão localizado na garganta, responsável pela produção da voz (abriga as pregas vocais), além de atuar como uma válvula que protege os pulmões durante a deglutição. O câncer de laringe caracteriza-se pelo crescimento desordenado de células malignas nessa região, podendo levar à perda da função vocal e, em estágios avançados, comprometer a respiração.

Os principais fatores de risco são bem conhecidos e, em grande parte, evitáveis. O tabagismo é o maior vilão, responsável por cerca de 90% dos casos, conforme apontam estudos consolidados no PubMed. O consumo excessivo de álcool potencializa enormemente o risco do fumo. A exposição ocupacional a produtos como amianto, poeira de madeira e níquel também é um fator relevante.

Sinais de Alerta que Não Podem Ser Ignorados

O corpo envia sinais. Ouví-los e agir rapidamente é a chave para um prognóstico positivo. Os sintomas iniciais do câncer laríngeo podem ser sutis e frequentemente confundidos com uma simples rouquidão persistente. É crucial estar atento a:

• Rouquidão persistente.

• Dor ou dificuldade para engolir (disfagia).

• Sensação de "caroço" ou corpo estranho na garganta.

• Dor de ouvido referida (otorreia).

• Dificuldade para respirar (dispneia).

• Tosse persistente e, em alguns casos, tosse com sangue.

A rouquidão prolongada é o sintoma mais precoce e importante. Um artigo de revisão da Faculdade de Medicina da USP destaca que a investigação otorrinolaringológica imediata diante desse sintoma é fundamental para um diagnóstico na fase inicial.

As Consequências do Tratamento: Boca Seca, Alterações no Paladar e Halitose

Os tratamentos para o câncer de laringe, como a radioterapia e a quimioterapia, são frequentemente bem-sucedidos no controle da doença. No entanto, eles podem causar efeitos colaterais significativos que impactam profundamente a qualidade de vida. A radioterapia na região da cabeça e pescoço frequentemente lesa as glândulas salivares.

Isso leva à xerostomia, popularmente conhecida como boca seca. A saliva é essencial para a digestão, proteção contra cáries e saúde da mucosa oral. Sua falta causa grande desconforto, dificuldade para falar e engolir, e predispõe a feridas na boca. Além disso, é comum ocorrerem alterações ou mesmo a perda do paladar (disgeusia) e o desenvolvimento de halitose.

Manejar esses efeitos é uma parte crucial do cuidado integral do paciente. Estratégias como o uso de saliva artificial, medicamentos que estimulam a salivação, e uma rigorosa higiene oral são pilares do tratamento de suporte, conforme protocolos da Stanford Cancer Institute.

O Diagnóstico Precoce Salva Vozes e Vidas

O diagnóstico começa no consultório do otorrinolaringologista com um exame simples, indolor e extremamente eficaz: a videolaringoscopia. Com um fino endoscópio flexível, visualizamos as pregas vocais e toda a laringe em tempo real, em alta definição, permitindo identificar qualquer lesão suspeita.

Caso seja encontrada uma área anômala, uma biópsia é realizada para análise anatomopatológica, confirmando ou afastando o diagnóstico de malignidade. Exames de imagem, como a tomografia computadorizada, ajudam a estadiar a doença, ou seja, a determinar sua extensão.

Abordagens de Tratamento: Da Preservação à Reabilitação

O tratamento é sempre individualizado, decidido por uma equipe multidisciplinar. Para tumores iniciais, tanto a cirurgia (incluindo técnicas minimamente invasivas por laser) quanto a radioterapia oferecem altas taxas de cura, com excelente preservação da voz.

Nos casos mais avançados, pode ser necessária uma laringectomia total (remoção completa da laringe). Mesmo nessa situação, a vida continua. Existem diversas técnicas de reabilitação vocal, como a voz esofágica e a laringe eletrônica, que permitem ao paciente se comunicar novamente. A Associação Brasileira de Otorrinolaringologia possui materiais de apoio fundamentais para esses pacientes.

Prevenção: A Estratégia Mais Poderosa

A melhor notícia sobre o câncer de laringe é que ele é amplamente evitável. A medida mais eficaz é não fumar. Evitar o consumo excessivo de álcool também é um pilar fundamental. Uma dieta rica em frutas, verduras e legumes, associada a um estilo de vida saudável, confere proteção adicional.

Por que Escolher a Clínica Oto One para o seu Cuidado?

Na Clínica Oto One, acreditamos que um atendimento de excelência vai além do domínio técnico. Oferecemos um acolhimento humanizado e personalizado, onde você se sentirá ouvido, respeitado e parte ativa do seu tratamento. Utilizamos tecnologia de ponta para um diagnóstico preciso em um ambiente designado para seu conforto. Para sua conveniência, oferecemos consultas presenciais ou on-line, garantindo que suas dúvidas sejam sempre esclarecidas por um especialista.

Cuide da Sua Voz 

A voz é nossa identidade, nosso instrumento de comunicação e, para muitos, como Luis Gustavo, é também a essência de sua profissão. Não a negligencie. Uma rouquidão que insiste em permanecer não é um detalhe; é um sinal que exige investigação.

Investir na sua saúde otorrinolaringológica é um ato de cuidado consigo mesmo. Um simples exame pode proporcionar a tranquilidade de um diagnóstico precoce ou a chance de intervir a tempo em uma condição que pode ser tratada com sucesso.

Não espere que o sinal se torne um alarme. Agende uma consulta e permita-nos cuidar de você com a seriedade, o respeito e a expertise que sua saúde merece.

Perguntas Frequentes sobre Câncer de Laringe

1. Rouquidão sempre significa câncer de laringe?

Não. A rouquidão é um sintoma comum de várias condições. No entanto, uma rouquidão que persiste deve ser investigada por um otorrinolaringologista para afastar a possibilidade de uma lesão mais grave.

2. É possível ter câncer de laringe sem fumar?

Sim, embora seja menos comum. O álcool é um fator de risco independente, e a associação dos dois multiplica o risco. Outros fatores incluem infecção pelo HPV (papilomavírus humano) e predisposição genética.

3. Como é o tratamento da boca seca pós-radioterapia?

O manejo da xerostomia inclui o uso de saliva artificial, hidratação constante, medicamentos como a pilocarpina (sob prescrição) e o estímulo da salivação com gomas de mascar sem açúcar. A Clínica Mayo tem protocolos robustos para esse cuidado de suporte.

4. A perda do paladar é permanente após o tratamento?

Em muitos casos, o paladar pode voltar a melhorar meses após o término da radioterapia, mas algumas alterações podem ser permanentes. A terapia fonoaudiológica pode ajudar na reeducação do paladar.

5. O câncer de laringe tem alto índice de cura?

Sim, quando diagnosticado em estágios iniciais, as taxas de cura podem superar 90%. Isso reforça a importância extrema do diagnóstico precoce.

6. Com que frequência devo me consultar com um otorrinolaringologista?

Para pessoas sem fatores de risco, uma consulta de rotina a cada 1-2 anos é razoável. Para fumantes, ex-fumantes e pessoas com histórico de consumo de álcool, avaliações anuais são altamente recomendadas.

7. O HPV pode causar câncer de laringe?

Sim. O HPV é um fator de risco emergente para um subtipo de câncer de orofaringe (amígdalas e base da língua) que pode ter apresentação semelhante. A vacinação contra o HPV é uma forma de prevenção.

8. O que posso fazer para prevenir o câncer de laringe?

A tríade da prevenção é: não fumar, consumir álcool com moderação e manter uma dieta saudável. Proteger-se de agentes químicos no trabalho e manter uma boa higiene vocal também são medidas importantes.

Dr. Bruno Rossini (CRM-SP 115697; RQE:34828)

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Clínica Oto One - São Paulo

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